気管支喘息

01. 気管支喘息とは
気管支喘息とは、空気の通り道である「気道(気管支)」に慢性的な炎症が起こり、空気の流れが制限される病気です。この炎症によって気道が非常に敏感になっており、健康な人なら何ともないようなわずかな刺激(冷気や煙など)にも反応して、気道が狭くなってしまいます。
かつては「子供の病気」というイメージが強かった喘息ですが、現代では大人になってから初めて発症するケースも増えています。発作が起きていない時でも気道の炎症は続いているため、一時的な症状の緩和だけでなく、炎症そのものを抑える継続的な治療が、健やかな日常生活を送るために非常に重要となります。
02. 主な症状
気管支喘息の症状は、夜間から明け方にかけて、あるいは季節の変わり目などに現れやすいのが特徴です。
- 喘鳴(ぜんめい)
呼吸をするたびに「ゼーゼー」「ヒューヒュー」といった音が混じる状態。 - 激しい咳・痰
特に夜間や早朝に咳き込みが激しくなり、粘り気のある痰が出ることがあります。 - 呼吸困難
胸が締め付けられるような圧迫感や、息を吸うよりも吐き出すのが苦しい感覚を覚えます。
これらの症状は、台風などの気圧の変化、激しい運動、強いストレスなどによって誘発されることもあります。重症化すると、横になって眠ることができず、座らないと呼吸ができない「起坐呼吸(きざこきゅう)」の状態になることもあります。
03. 考えられる原因
気道の炎症を引き起こし、過敏にさせてしまう要因には、主に以下のものが挙げられます。
- アレルゲン(アレルギー物質)
ダニ、ハウスダスト、ペットの毛、カビ、花粉などを吸い込むことによる反応。 - 環境的な刺激
タバコの煙、線香、強い香料、排気ガス、冷たい空気、あるいは天候の変化。 - ウイルス感染
風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症がきっかけで、気道の炎症が悪化するケース。 - 生活習慣とストレス
過労や精神的なストレス、肥満などは、自律神経や免疫系を通じて症状を悪化させる要因となります。
04. 治療方法

気管支喘息の治療は、「発作を鎮めること」と「発作が起きない状態を維持すること」の二段構えで行われます。
- 長期管理薬(コントローラー)
症状がない時でも毎日使い続けるお薬です。主に「吸入ステロイド薬」を用いて、気道の炎症を根気よく抑え、発作の予防を目指します。 - 発作治療薬(リリーバー)
発作が起きてしまった時に、狭くなった気道を速やかに広げるための即効性のあるお薬です。 - 環境整備(セルフケア)
こまめな掃除でダニやホコリを減らす、禁煙を徹底する、加湿を心がけるなど、刺激となる要因を日常生活から排除します。
「調子が良い」時こそ、治療の継続を
喘息治療で最も大切なのは、症状が落ち着いたからといって自己判断でお薬を止めないことです。表面上は元気に見えても、気道の炎症はくすぶっていることが多く、中断によって大きな発作を招くリスクがあります。「症状ゼロ」の状態を長く維持することが、将来的に気道の変形(リモデリング)を防ぐことにも繋がります。主治医と相談しながら、無理のないペースでケアを続けていきましょう。
監修医師
監修医師
池袋院院長
結城 直哉
順天堂大学医学部卒業後、総合病院で勤務。2024年にREVO CLINIC 池袋院院長に就任。内科と美容医療を組み合わせ、忙しい現代人が気軽に相談できる新しい医療の形を目指しREVO CLINICを展開
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